感官拯救包

当孩子开始焦虑的时候，明智的家长懂得身边有孩子喜欢的感官物品的主要性。由此再进一步，组织便携包。把物品收集到容易携带的盒子、篮子、背包或小提箱里。或者把拯救包放在一旦孩子急需缓解就能容易拿到的位置。

→感官拯救包用于安抚和处理：柔软的小枕头， iPod，若干豆子袋（游戏用），压力球，口香糖或耐咬的项链、手链，小盖毯，手绢，喜欢的按摩精油，健身带（本体觉输入用）。

→感官拯救包用于提醒和激励：无擦痕医疗刷，挤压球，手持式视频游戏机，精油和手绢，一两个预先印好的包含重复运动的游戏。

→感官拯救包用于聚焦和集中注意力：安抚玩具，触觉玩具，填字游戏或者其他游戏，口香糖或者耐咬的项链、手链。

教自我管理

提醒法（ Alert Program）帮助学生理解感觉统合的基本理论。它用机动车引擎做类比向学生介绍自我管理的概念。“如果你的身体像一个汽车引擎，它有时转速快，有时转速慢，有时正好。 ”提醒法分为三阶段：帮助孩子识别他们引擎的速度，试验改变引擎速度的方法，控制他们引擎的速度。孩子掌控如何按照各种情景改变他们引擎的速度，从而能够以唤醒的合适的状态做其所想（学习，工作，游戏）。

为获取更多提醒法信息，联系新墨西哥州的“提醒法”（TherapyWorks— AlertProgram.com）。许多功能治疗师熟悉提醒程序。如果你是家长，与其他一些家长联合起来，寻求职能治疗师的小型培训，以掌握在家中如何运用这个方法。

应对痛苦的声音

你知道这个信号：当你的孩子听到某种声音时会捂住自己的耳朵，洗碗机的声音、邻居家吹树叶机的声音都可能让孩子不安。孩子有可能坚决拒绝进入某家餐馆吃饭，因为上次在这家餐馆吃饭时，隔壁的救火车警笛足足鸣响了5分钟。对于一些孩子来说，听觉的敏感能够造成孩子持续的焦虑、不舒服，甚至产生生理上的痛觉。可以试试对一些不愉快的声音进行脱敏的方法。将这些声音录下来，让孩子慢慢适应。一开始可以用非常低的音量，让孩子能够接受，再逐渐将音量加大。控制音量在操作过程中非常重要，让孩子自己控制音量的大小，以便使孩子建立起信心，能够承受音量的增加。

耳机和耳塞，孰优孰劣？

耳机或耳塞可以用大家接受的方式帮助听觉过度敏感的孩子屏蔽噪声。请注意，有些一般人听不到的声音，却有可能让患有自闭症谱系障碍的孩子不舒服。我们认为“正常”的声音，可能深深困扰这些孩子，用耳机或耳塞阻隔这些声音，可以给孩子提供暂时的放松。但也要注意，对某些孩子来说，有个东西顶在头上，可能会比声音本身更糟。此外，也有研究显示，长期使用耳机或耳塞可能会损害孩子的听力。先让孩子渐渐习惯使用耳机，耳机使用的时间最多不能超出孩子清醒时间的一半（老师需要征求家长的同意）。

踮脚走路

踮脚走路在婴幼儿时期很常见，当你的孩子超过 3岁还用脚尖走路，或当孩子大一些时才开始用脚尖走路，你应该带孩子去做检查，这可能会是神经系统的“软信号”。

对患有自闭症的孩子来说，踮脚走路可能与处理感官刺激障碍有关。你的孩子会尽量用较少的脚的部位走路，以避免袜子和鞋的感觉，或者光脚走路时地板、地毯、沙土和草地的感觉。孩子可能会有视觉空间或重心方面的感官异常。

与孩子的职能治疗师或理疗师探讨，看孩子是否需要看儿童发育或神经发育方面的医生。同时，我们最喜欢的职能治疗师之一，林斯（ Linsey Biel）提供了如下的几点建议：

→教孩子指认身体部位，辅助孩子用脚跟走路。

→让孩子在小的蹦床上跳动，拉着孩子的手或让孩子抓住一个安全把手，教给孩子用脚跟着地。

→请教孩子的职能治疗师或理疗师怎样对孩子的跟腱进行拉伸运动，缓解由于踮脚走路引起的小腿肌肉紧张。

→观察一下穿什么样式的鞋会对孩子有帮助：是穿较软的鞋还是较硬的鞋；及穿什么样的袜子舒适（厚的运动袜或薄袜，没有缝合线的袜子，或反穿袜子）。

→对较小的孩子，可以穿一种带响的鞋（叫叫鞋），当脚跟着地时会发出响声（可以联系 Pipsqueakers.com 公司，让他们把响声移到脚后跟处）。

→与孩子的职能治疗师或理疗师探讨，看孩子是否需要高帮鞋或矫正鞋，帮助孩子支撑脚部合适的部位，放下脚跟。

那是什么怪味道？

自闭症的患儿通常嗅觉高度敏感，一般人喜欢或者不会注意到的香味或气味，都有可能让他们非常痛苦。想象一下你自己，一闻到某种味道就想吐，或者某种香水的味道不用5秒就让你头痛；再想象这种感觉一整天、每一分钟、每一秒都存在，或许你就能够体会到嗅觉问题对自闭症谱系障碍的孩子影响有多么大。若你的孩子有嗅觉防御的问题，以下是几个改善居家环境的方法：

→用无色无味的洗衣精和柔顺剂来洗孩子的衣服、床单和毛巾，避免漂白。

→浴盆和淋浴都配备无香味、低过敏反应的肥皂。

→点蜡烛来消除浴室的异味（是的，真的有效），或者安抽风机。芳香喷雾只会多加一层味道。

→使用无香味的护手乳和体香剂，避免香水、刮胡水和润肤液等。

→使用氨水、漂白水及其他味道较重（例如柠檬味或松香味）的清洁用品时，务必确定家里通风良好。

→烹调味道较重的食物比如鱼或培根等，使用抽风机、打开窗户，或者干脆选择别的食物。若生菜味道较重，会让孩子不舒服，可以煮熟食用。

→将杀虫剂或肥料这些庭院使用的化学物品放在通风良好、远离孩子生活空间的地方（例如，他要坐上车子前，不必经过这些东西，或者微风不会把味道吹进他的睡房）。

→实验各种芳香疗法，找出哪些味道会安抚孩子，哪些会让孩子不安。薰衣草、肉桂、甘菊、香草、广藿香都是常见的具有镇定作用的香草；而柠檬、紫苏、杜松、西柚、姜、薄荷具有兴奋作用。发现哪种味道对你的孩子最起作用。

你知道吗？……

→我们的嗅觉可以觉察到大约400 000种不同的味道，但我们的鼻子很快就会疲劳，这就是为什么我们一次只能闻到几种玫瑰花的味道，为什么刚刚走进来时能闻到游泳池中的漂白粉味道，几分钟后就闻不到了。

→婴儿观察了我们的反应才能区分出什么是“好”味道，什么是“坏”味道：烤面包“香！”，垃圾桶“臭！”。

→女人比男人的嗅觉系统更敏锐。

→我们大多数的味觉是建立在嗅觉基础上的。

→鼻腔内用来探测和处理味觉的部分是大约一张邮票的大小。

→随着年龄的增长，你的嗅觉会逐渐降低。小孩子往往比他们的父母或爷爷奶奶有更强的嗅觉敏感度。

你和我闻到的气味一样吗？

要想更多地了解你的孩子喜欢或不喜欢什么味道，可以设计一个游戏。让孩子闭上眼睛或用眼罩蒙上眼睛，凭嗅觉来命名物品，如橘子、皮革、巧克力、鱼、爆米花等。

好重！

重量衣（ weighted clothing）这类的东西，对有本体觉障碍的孩子来说可能就是救生衣。重量衣可以让有多动症的孩子平静下来，更能掌握自己的感觉，并因而改善专注力和学习效果。专业治疗用具可以提供很多选择，但费用可能让人望而却步。以下是一些既有创意又兼顾预算的办法。注意：只能在有职能治疗师指导的情况下使用重量疗法。职能治疗师可以决定合适的重量，太重可能引起过度刺激或伤害。

→重量背心：可以到慈善义卖商店或二手运动用品店，找找看有没有小件的钓鱼背心。若你有点针线功夫，可以自己做一件背心，或者修改现成的背心。只要在背心的内外多缝几个口袋，然后用拉链袋装一些沙子、米或鸟饲料之类的物品，放到口袋里面去就成了。若不希望口袋中的东西移动，可使用黏土（洗衣前务必将装的东西拿出来）。

→加重的毯子或百衲被：牛仔布本来就是比较重的布料，因此可以收集家里所有的破旧牛仔裤，小心将后面的口袋裁下来，将裤管的部分剪成 15厘米～20厘米左右的布块。将布块缝在一起，接着再把口袋缝在被子各处，加上里衬，塞入棉花。百衲被本身就很重，但在口袋里放东西增加重量，对孩子来说更是好玩又有益的活动。口袋里要放什么东西呢？试试硬币、小石子、弹珠。

→百衲被的大小是根据用途来确定的。如果是睡觉时用，尺寸要大一点；如果是看电视、阅读或写作业时用，能盖腿的大小就行。

→抱抱椅：做两条“重量手臂”（利用裤管，或是其他管状的布料），将他们固定在椅子上的扶手上，用“重量手臂”包住孩子或搭在孩子身上。

汉堡游戏

爱吃汉堡的孩子会很喜欢这个感官游戏，可以提供本体觉和重压力的刺激。需要两个坐垫或沙发抱枕（当作“面包”）、大而柔软的画笔或洗车海绵（用来涂抹佐料），让孩子（当“汉堡肉”）躺在一片“面包”（抱枕）上，然后问他“汉堡”上要加什么，利用画笔或海绵将佐料抹在“汉堡肉”上，稍微用一点力压一下他的手臂、腿和身躯（不要轻得好像搔痒一样），接着把另一个抱枕放在上面，当作另一片“面包”（不要盖着孩子的脸或头）。将你的一些身体重量靠在这个汉堡上，并发出咀嚼的声音。利用抱枕，在孩子身体的不同部位施加压力。当你“吃完”汉堡之后 —别忘了告诉孩子有多好吃—再问他想不想当点心，例如夹心饼干、冰激凌或三明治。

包裹巾

有重力压迫需求的孩子，当周遭的环境恶化时，会寻求这种感官输入使自己安静下来。有创意的妈妈可以用缝纫机在20分钟内为孩子缝制一个包裹巾。

方法：买一块具有弹力的合成纤维布料（通常在幅宽为 1.5米），长度以孩子的胸围为准，加放 20厘米～ 25厘米（如果像下面描述的那样系扣子，需要留出一些富余）。将布料的边对折缝合，再从里边翻过来。

应用：用包裹巾裹住孩子，将两端在前面收紧，让孩子用手分别抓住两端，根据孩子需要的力度拉，形成能使孩子平静下来的“拥抱”。

隐匿处

为了寻求本体觉，孩子有时喜欢享受狭小的空间。给他们在壁柜或者类似壁柜的区域（楼梯下面、房间里放杂物的空间）建立一个固定安静的空间让孩子进行自我管理、阅读或者做家庭作业。

沙包

为了寻找感觉统合的乐趣，把筒袜装上各种豆子、气泡包装膜、坚果壳（任何有特质或能发声响的东西）做成沙包。在袜口系个结或缝上。如果能逗孩子开心，就在短袜上用颜料或者记号笔画上脸谱。

→大点儿的沙包—使用一件旧毛线衣或运动衫的袖子，把两端缝合。

→更大的沙包—使用直筒运动裤的裤腿，缝合两端。

选择衣服首先要舒服

许多孩子喜欢穿新衣服，然而触觉敏感的孩子可能觉得穿新衣服难受。

“家传的”或者从廉价店、慈善义卖店以及跳蚤市场上买的衣服有适穿的优点。这些衣服已经洗过好几次，比新的更加柔软，工厂进行化学定型留下的气味和刺痒感都没了。衣服已经缩水，不会有洗后的紧绷感。把有可能引起刺激的标签去掉，或者买带热感应商标的衣服（不带标签）。

衣服的选择与改造

这里有个质感纽扣，那里有个暗拉链，对寻求触觉刺激的孩子来说，当他的感官系统活跃起来的时候，这种能够不经意地获得的快感会让他变得镇定。或者，当需要安静或注意力的时候（考试期间、图书馆时间或安静的阅读时间），能帮助他集中精力。在你孩子的衣服上增加简单装饰物（暗的或明的）作为他得到触觉快感的途径。

→在他的衬衣或者T恤的里面边缘处缝上一个尼龙搭扣的一半（粗硬的那面）。

→用光滑的丝绸、柔软的羊毛或皮毛给口袋镶边。

→用一些珠子、纽扣穿在皮质或布质绳子上，挂在一个背心口袋的纽扣上，或者挂在裙子腰带上，很巧妙地提供了安抚触觉的物品。

一件物品可以让一个孩子感觉平静，对另一个孩子来说可能导致焦虑。许多有自闭症或者阿斯伯格综合征的孩子发现衣服上的装饰品和扣子具有攻击性，或因感觉不舒服而分散注意力。那些物品包括：按钮、按扣、拉链、领口、袖口、法式锁边、贴花、标签、珠子、亮片、丝带、或刺绣。

舒适紧身裤或裤袜、布绷带或紧身的背心可以安抚寻求本体觉（深压）的孩子。其他触觉敏感的孩子可能一年四季选短裤穿，因为越少的衣服碰他们的腿越好。

确定你的孩子需要和喜欢什么样衣服的最简单方法就是询问孩子的意见。他也许不会告诉你。但是他告诉你后，你也许是一种令人讨厌的惊讶表情。当妈妈发现孩子讨厌穿着买给他的牛仔裤去上学，我们可以理解这个妈妈的窘迫。这些衣服让他感觉非常不舒服，粗硬、厚重。但是妈妈以为他会像其他孩子一样喜欢穿。当问到为什么他不说不喜欢穿这些衣服的时候，他的回答是：“你从来没有问过。 ”妈妈从儿子的职能治疗师那里了解到他喜欢穿柔软的运动裤和T恤—她也能接受。这个男孩的老师报告说他换上柔软衣服后，平时的躁动情绪明显缓和。

经常询问并尊重孩子对风格和时尚舒适度的喜好。这样能避免感觉问题，使孩子能够选择，更加自信。

更多关于衣服的建议

如果过度刺激的视觉感知有问题，你的孩子也许喜欢素色的没有条纹、图案、格子、标志符号或印花的衣服。如果你认为他不能告诉你，给他提供一些衣服来选择并注意他所选的。

要了解布料。如果你孩子对化学品敏感，他也许对天然布料感到舒适，比如棉布。毛和麻也是天然的，但是有刺痒感。聚酯（包括抓绒）、人造丝和尼龙都是人造材料，不如棉布透气。

大风会把孩子的头发吹乱，从而引起他焦虑或生气的不愉快感觉。确保孩子在刮风天（不管外面冷还是热）离开家时，都戴上合适的宽边帽或者棒球帽。

睡眠问题

与自闭症或阿斯伯格综合征有关的所有困难中，睡眠问题是最折磨人的问题之一。患儿可能因睡眠障碍导致有非典型本体觉以及前庭障碍。下面是考虑了这些特性的一些策略。

→睡衣：长袖睡衣，对全身有轻微压力，可能具有安抚作用。宽松的睡衣，能撩起的睡袍，会发痒的布料，围绕脚踝、腰部或颈部的松紧带，或者会刺激皮肤造成异物感的装饰、纽扣、缎带或蕾丝等，都是可能的刺激来源。

→睡觉空间：他因为睡觉空间太大而感觉不到边界？用帐篷、顶篷、或挂床围缩小空间。木乃伊式睡袋或加重的毯子（使用之前咨询职能治疗师）同样是有帮助的。

→抱着“心爱之物”睡觉是儿童时期常见的做法，但一般的泰迪熊或者洋娃娃可能不是你的孩子心爱的选择。不论多稀奇古怪，只要是安全的，就适应他的喜好。我们知道一个喜欢扫帚的孩子，每天晚上带它睡觉。

→用护肤乳液揉搓你的孩子，能让孩子平静，但是要在他努力睡觉的时候，小心别让香水和气味干扰他。尤其注意相互抵触的气味，例如香皂、香波、乳液和牙膏，睡前一般都要用到，这些气味混合后反而产生令人厌恶的效果。