- 第5节 便 秘
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婴语
大人真无聊,没事喜欢议论宝宝的便便,这个宝宝的便便是绿色的,那个是黄色的,这个是一条一条的,那个是一团一团的,还真是丰富多彩哈。我的便便很漂亮,颜色又好,形状也没问题,就是三天才便一次,妈妈就急得不得了,说我有毛病。
那些阿姨就给她出主意,有的说喝蜂蜜水,有的说吃菜稀饭,还有一个说弄我到医院去灌肠,我好怕怕!
好端端的,凭什么送我去医院!我肚子又不胀,浑身上下没有哪里不舒服的,不就是少拉了几次屎吗?多大个事儿!
释义
便秘即粪便在结肠内积聚时间过长,水分被过量吸收,导致粪便干燥、排便困难的现象。
宝宝是否便秘,并不能完全以排便的时间间隔来判断。新生儿由于生理机制未发育成熟,无法定时解便,常常要大便积累多了,直肠壁的神经感受到膨胀的压力,才能引发反射性的解便;有些宝宝因为母乳不足,吃得少,积累的大便也少,就解不出来;吃母乳的宝宝,由于母乳吸收较完全,大便的量少,也可能解不出来。所以,有的宝宝可能会三四天才排便一次,如果排便比较顺畅,并不能算是便秘;反之,即使每天都排便,但排出的便又干又少,同时伴有食欲不佳、腹胀,则可认定为便秘。
正常情况下,大多数新生儿都会在出生后的24小时内排出墨绿色、黏稠的胎便。如果在出生后24小时无胎便排出或延迟排出,则表明肠道可能存在某种疾患,如先天性巨结肠、直肠肛门畸形、肠闭锁、先天性甲状腺功能低下、胎便性肠梗阻、胎粪堵塞综合征等,应及早就医。
在进食母乳以后,宝宝会排出金黄色并较为稀薄的便,一天大约排便三四次。吃配方奶的宝宝,排出的便一般为淡黄色,比吃母乳的宝宝大便要显得干燥一些,一天大约排便一两次,仅有少数宝宝两天排便一次,但也属于正常情况。
吃母乳的宝宝比吃配方奶的宝宝不容易便秘,这是母乳和牛奶成分不同造成的。母乳中乳糖的含量为7.5%,牛奶中乳糖的含量为4.8%,吃牛奶的婴儿更容易出现便秘。乳糖缺乏是造成婴儿便秘的常见原因,因为乳糖可以在肠腔内起到发酵作用,吃进去的食物发酵不充分,大便就容易干燥板结。母乳和牛奶中乳糖的类型也不同。母乳中的乳糖是乙型乳糖,能产生菌群,且母乳含有生化酶,有助于宝宝消化。牛奶中的乳糖是甲型乳糖,不利于菌群产生。
母乳的主要蛋白质为乳清,对宝宝肠道刺激性小,柔软易消化。牛奶的主要蛋白质是酪蛋白,会形成橡胶般的凝乳,不容易消化吸收,牛奶中酪蛋白及钙质比母乳中的多,会形成多种不能溶解的钙皂,导致便秘。
一般宝宝的便秘,主要是由不良的饮食习惯和生活习惯引起的。
母乳量不足也会导致便秘,只要增加喂乳量,便秘的症状就会缓解。如果吃奶吃得少,或呕吐较多,或进食补液的宝宝可引起暂时性的无大便。
体质较弱的宝宝,由于腹肌和肠肌无力收缩,也会导致便秘。因而给宝宝补充营养、锻炼身体是解决这类便秘的根本办法。
排大便是反射性运动,宝宝如果没有养成定时排便的良好习惯,也可引起便秘。
由于便秘会使宝宝的消化吸收功能减弱,对身高、体重及组织器官的发育影响很大,所以宝宝出现便秘后,应及时采取措施治疗。
支招
宝宝便秘可以喂一些水,水里面再放点糖(浓度为5%~8%),因为糖是属于碳水化合物,到肠道里面能够帮助发酵,发酵以后产生泡沫和气体,能够刺激肠蠕动,以达到排便目的。
肠蠕动是排便的关键。宝宝多运动也能增加肠蠕动,要让宝宝做做婴儿体操。另外,按摩也可帮助宝宝加快肠道蠕动,有助于消化和排便。方法为:手掌向下,平放在宝宝脐部,按顺时针方向轻轻推揉。
喂牛奶的宝宝如果出现便秘,可以在奶中增加点糖(浓度为10%~12%),并适当增加果汁。不满4个月的宝宝,可在牛奶中加一些奶糕,因为奶糕中的碳水化合物在肠道内分解发酵后,可刺激肠蠕动,有助于通便。4个月以上的宝宝,可适当增加辅食,多吃一些菜粥。蔬菜中所含的纤维素等食物残渣,可以促进肠蠕动,达到通便的目的。此外,辅食中含有大量的B族维生素等,可促进肠肌张力的恢复,对通便很有帮助。
如果宝宝经常发生便秘,可酌情减少牛奶的量,增加米、面等食物。比较大的宝宝可增加纤维素含量较高的食物,多喝白开水,尤其在过多摄取高蛋白、高热量食物后,更要及时喝水及吃果蔬。
给宝宝适量饮用蜂蜜水也有通便效果。但需要注意的是,蜂蜜在生产过程中容易受到污染,给宝宝吃的蜂蜜一定要在正规商场购买,认准信得过的品牌,最好吃婴儿专用蜂蜜。
从宝宝3个月起,即开始训练定时排便的习惯,1周岁后,可在每天早晨和饭后半小时让宝宝坐便盆,不论有无便意都要在便盆上坐10分钟,一旦形成定时排便的时间,不要随意变动。
心理因素也会引起宝宝便秘,如果宝宝突然受到精神刺激,或生活环境及生活习惯突然改变,也可能引起短时间的便秘。对于胆小的宝宝,可尽量在家里排便,不要轻易改变排便环境。
对于急性便秘,可用开塞露注入肛内,刺激直肠引起排便;也可用小肥皂条插入肛门通便,或用小指戴橡皮手套蘸少量石蜡油或凡士林,插入肛门通便。民间还有采用蓖麻油通便的办法,婴儿便秘时食用,每次5~10毫升。
灌肠的方法刺激性强,易养成习惯,一般不要采用。采用中药润肠通便也应在医生指导下进行。尤其不能滥用泻药,以免导致肠胃功能失调,反而加重便秘。
如果宝宝便秘多日又出现腹胀、腹痛、呕吐并伴发烧,应及时去就医,以防肠梗阻发生。
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