现在，我将回到促使我思考这些问题的临床案例。罗茜五个月大的时候表现出生理方面的弱点。核磁共振扫描显示她的左额部有脑损伤，一开始疑为感染，稍后又怀疑是结构性异常，但一岁后再做核磁共振扫描时脑损伤却没有了。罗茜的神经发育儿科医生说她的癫痫症很难理解，这是一个不寻常的案例，从一开始就不明确。罗茜的癫痫症状被她妈妈描述为“长时间的失神”，即她癫痫发作时完全没有反应，当她从那种状态出来后会睡很长时间。我推论，这些癫痫小发作的出现是因为她母亲的精神状态太糟糕，以至于她为女儿提供抱持环境能力的增长有时被中断。这个关系空间已经遭到创伤的损坏。罗茜无法忍受她妈妈不可预测的心智状态，或无法继续通过早熟去适应。她心身的整合性遭到破坏，在她处于最无力的状态时她就掉进了类似解离的状态，一种对创伤的回避和表达。将这个案例与我的观点联系，我认为二元潜在空间以不同的方式在两个方向上坍塌——朝向分离和合并的两个方向，伴随着罗茜发展中的潜在灾难性后果。

纳兹妮姆在到达英国时就快临产了，她是一个非法移民。她在原籍国与一个被逮捕过多次的政治活动分子结婚，她先生与她先后被捕。被捕前一周，他们已经发现了他们的快乐——她已怀上他们的第一个孩子，这是计划中的、用爱期盼着的妊娠。在警察局纳兹妮姆遭到反复强奸。她设法逃了出来，但她的家人吓坏了，据说她母亲说过，希望纳兹妮姆死了而不是被强奸。纳兹妮姆被看作令家庭蒙羞和耻辱的人并遭到拒绝，他们认为婴儿不是她丈夫的，而是强奸的结果。同时，她对丈夫的命运一无所知。几个月以后，她父亲花钱让她非法偷渡到欧洲，拒绝为寻找她丈夫提供任何帮助。她仅带着在家乡认识的男性朋友的电话号码到达英国。

在纳兹妮姆妊娠的最后六周里，我每周见她一次。最初，所有的创伤——被强奸，丈夫失踪，被父母拒绝，失去她的祖国，失去她的生活和那里的朋友——全部被凝缩成了强奸这个事实。她的感觉被淹没在强奸的污泥里，她情绪不稳定，一会儿感觉内疚，一会儿感觉无助和心灵的湮灭，因此，她对婴儿的到来没有任何兴趣期盼。她痛恨怀孕并对她的宝宝没有任何感觉。为此她深感不安并担心她不能与她的宝宝建立联结。她隐约记得有过一个宝宝的感觉，她曾渴望做母亲，但这个感觉已经消失，而她正沉浸在被家人羞辱、指责和排斥的痛苦里。她认为假如她丈夫回来，因为被强奸，他也会用那种方式对待她，想要与她脱离关系。她感到孤单，被残酷地抛弃，并被一个惊恐的、重复出现的想法困扰着，即她在被强奸时她的宝宝也被强奸。“在我看来，这是我生活中最艰难的时期，他跟我不在一起；这些无法从我脑子里被抹掉，他们强奸了我，他们强奸了我的宝宝。”她处在“创伤后应激”的状态里，持续地经验到闪回，感到抑郁和焦虑，充满了自我厌恶、自责，并指责已经发生的事情，对自杀的念头几乎不抵抗。最早的母亲—婴儿心身整合受到创伤的严重扭曲，因此，纳兹妮姆会相信她和女儿之间没有区别，在她的幻想里她们都遭到了强奸。追随W i n n i c o t t ，我们会说，合并与分离的悖论是“解决”或坍塌，这种方式揭示了整合失败的根本原因，同时也证明了它本身就是身体、心智和心灵的碎片。

罗茜出生时，纳兹妮姆的创伤性精神状态的影响立即显现出来，她寻找和利用帮助的能力也显现出来。她不想触摸婴儿，因为缺乏爱的感觉而感到羞愧，而内疚又加剧了她女儿的坏运气。然而，她在一开始的母乳喂养上就获得了一位特别助产士的帮助。从最初，这位母亲就很警惕她女儿的习性会被她自己的状态影响。当她相信她们之间没有区别时，这种想法对她来说是一种迫害，但也激励她要为女儿做更好的母亲。当纳兹妮姆轻声细语地向罗茜介绍我，告诉她我的名字时，她给我的印象是我作为她的治疗师，一开始就被纳入改善母婴关系的进程中。我被提升为罗茜的重要客体，这是我们工作的一个主要特点。在罗茜父亲缺席的情况下，我的存在在很多方面为她们两人提供了一个“第三者”功能，或者是一个外祖母人物（S t e r n ，1 9 9 5 ）、丧失的过去和她原籍国大家庭的代表；当她变得极度崩溃和脆弱的时候，我也是一个替代纳兹妮姆位置的原始客体。对于被我营救的纳兹妮姆来说，移情是多方面的，因为丧失的客体充满了隐藏在后面的理想化感受。我不得不说反移情，我也与那些极其强烈的冲动抗争，如：真正地挽救她们，带她们跟我一起回家，以及为这个宝宝和她的母亲提供一个家。

尽管怀孕期间纳兹妮姆对自己照护得很差，罗茜出生时却有8.5磅重，并且从一出生就得到了很好的喂养，即使在这样不利的环境里，她也能够从母亲那里得到她需要的东西。但是，从一开始母亲就用复杂的、矛盾的方式来理解她的婴儿：她不幸地拥有纳兹妮姆作为母亲；婴儿常有的表现会诱发她联想到最近的过去，宝宝的哭声也让她无法忍受，因为它们被编织进了持续的、侵入性的强奸闪回。这让纳兹妮姆被带回到她的哭泣的、无助的真实里，然后，她相信罗茜已经经验到同样的事情。她的理解是罗茜正在为她记忆中发生的事情哭泣，她的女儿已经感受到了她所感受到的事情。同纳兹妮姆的恐惧一起工作——那些她无法自控地传递给罗茜的恐惧，我心里明白这样一个事实，那就是罗茜在她那里不会发展得好。

纳兹妮姆与罗茜的无助和婴儿常有的依赖搏斗。罗茜的脆弱与纳兹妮姆在急性创伤事件中的经历，以及目前正在增长的无助感有太多的联系。只在罗茜出生后三周，纳兹妮姆就看到了她的“成长”。她描述罗茜如何“懂事，当她感觉不好时，她会睡得更多，不制造麻烦，安静，也不让我累着……我的哺乳使她幸福”。这表明纳兹妮姆要求她的宝宝早熟以适应她，同时也表达了她的满意感，因为她的宝宝能够从她的给予里得到幸福。然而，这个“幸福”混杂了太多纳兹妮姆的宽慰，即她的罗茜需要安静、睡眠。